Prontuário clínico conforme Resolução CFP 001/2009
Anamnese psicológica, evolução SOAP adaptada, EEM e plano terapêutico com histórico lateral e documentos dinâmicos por profissional.
O que trava a rotina em Psicologia
Evolução de sessão sem estrutura clínica
- Evolução SOAP adaptada por sessão
- EEM e plano terapêutico integrados
- Histórico de sessões na linha do tempo
- Autosave durante o atendimento
Anamnese psicológica misturada com evolução
- Anamnese inicial estruturada
- Separação clara anamnese vs. evolução
- Modelos dinâmicos por profissional
- Relatórios e laudos com dados automáticos
Histórico de sessões difícil de retomar
- Resumo lateral na abertura da sessão
- Linha do tempo de evoluções
- Documentos emitidos por data
- Continuidade entre sessões presenciais e online
Telepsicologia desconectada do prontuário
- Videochamada na agenda
- Evolução registrada na teleconsulta
- Histórico presencial + online
- Documentos emitidos no mesmo atendimento
Recursos dedicados à especialidade
Anamnese psicológica
Registro inicial conforme prática clínica.
- Queixa e história de vida
- Hipótese e demanda
- Separação da evolução
- Modelos dinâmicos
Evolução por sessão
SOAP adaptado, EEM e plano terapêutico.
- Evolução estruturada
- Plano terapêutico
- Autosave na sessão
- Histórico comparativo
Documentos dinâmicos
Relatórios, laudos e declarações no fluxo.
- Modelos por profissional
- Variáveis preenchidas automaticamente
- Impressão e PDF
- Histórico de documentos
Telepsicologia
Sessão online com prontuário integrado.
- Videochamada na agenda
- Evolução na teleconsulta
- Histórico unificado
- Agenda e confirmação
Do agendamento ao retorno
Abertura
Psicólogo revisa histórico lateral, última evolução e plano terapêutico.
Sessão
Registra evolução SOAP adaptada, EEM e intervenções no prontuário.
Plano
Atualiza objetivos terapêuticos e orientações para próxima sessão.
Encerramento
Documentos emitidos se necessário; retorno agendado na agenda.
Feito para quem atende psicologia
Conforme CFP
Estrutura clínica pensada para Resolução 001/2009, não é prontuário médico adaptado.
Continuidade
Histórico de sessões visível antes de cada atendimento.
Documentos rápidos
Relatórios e laudos com dados do paciente preenchidos.
Presencial + online
Telepsicologia no mesmo prontuário da sessão presencial.
Prontuário dedicado para 14 áreas
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